第213章床位满了

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    第213章床位满了(第1/2页)
    傍晚六点零四分，叶敏把白板上的数字擦掉。
    原来那一栏写着：
    留观床：2
    她用黑笔重新写：
    留观床：1
    刘佳站在护士站后面，看见那个“1”，心里先松了一下。
    抢救床满。
    输液椅满。
    临时轮椅位剩两个。
    病区待收三人。
    120预告一人。
    白板左上角还有叶敏刚写上去的一行：
    CT排队：4。
    叶敏一边接电话，一边把听筒夹在肩膀上。
    “内科没有床？你们一个小时之前说可以收……行，我让医生跟你们值班谈。”
    她挂了电话，又拿起下一张床位单。
    “别高兴太早。”她看见刘佳盯着那张白板，说，“这一张床已经被三个人盯上了。”
    刘佳看向候诊区。
    赵德厚还坐在轮椅上。
    七十八岁的老人，腹泻一天，嘴唇干，手背上的皮肤皱得薄薄一层。他女儿赵青站在旁边，手里攥着挂号单和排队号，已经来护士站问过四次。
    刘佳说：“赵叔他们等了四个多小时。”
    周燕正从治疗室出来，听见这句，把治疗盘放到台面上。
    “等了多久是一栏。”她说，“不是答案。”
    刘佳没接话。
    她知道周燕说得对。
    可她也知道，赵青马上会过来。
    果然，白板刚改完，赵青就推着轮椅到了护士站前。
    “护士。”赵青把挂号单摊开，“我们下午一点四十六分来的，现在六点多了。刚才你们说没床，我理解。现在有床了吧？”
    赵德厚拉了拉女儿袖子。
    “小青，别急。”
    赵青回头看他。
    “爸，你都拉虚了，还不急？”
    她转向刘佳。
    “我爸不闹，就活该一直坐着？”
    刘佳被这句话堵了一下。
    赵德厚确实不是没事。
    他腹泻，乏力，轻度脱水，刚才站起来时还晃了一下。陈宇已经开了补液和电解质复查，但输液椅一直满着，只能先让他坐轮椅等临时位置。
    刘佳翻了一下记录。
    血压一百一十六，六十八。
    心率九十八。
    意识清楚。
    能坐。
    但等了四个小时也是真的。
    她刚想去找叶敏登记那张留观床，周燕看了她一眼。
    “你确定这张床现在最该给他？”
    刘佳停住。
    赵青听见了。
    “什么意思？还有谁比我爸更该？”
    没人来得及答。
    急诊门口传来担架车轮子压过门槛的声音。
    120到了。
    ......
    两个急救员推着平车进来。
    车上的男人三四十岁，脸上有擦伤，头发里沾着泥，左侧颧骨肿起一块。外套袖子被蹭破，裤腿上全是灰。
    急救员快速交接。
    “路边发现，疑似电动车摔伤。现场没人认识他。身上没证件，手机碎屏打不开。车上问名字，答不上来。”
    叶敏问：“生命体征？”
    “血压一百二十四，七十六。心率一百零八。血氧九十七。意识时清时糊。”
    刘佳拿出临时腕带。
    “无名男？”
    急救员点头。
    “暂编X-17。”
    男人眼睛半睁，喉咙里发出含糊的声音。
    陈宇走过来。
    “叫什么？”
    男人眼球动了一下，没有回答。
    “知道在哪儿吗？”
    他嘴唇动了动。
    “水……”
    声音很轻。
    周燕立刻说：“先别喂。”
    男人忽然想坐起来，身体却往一侧歪。
    刘佳下意识扶住他。
    周燕一步过去，托住他的头颈。
    “别让他坐。”
    赵青站在护士站旁，脸色一下变了。
    “他刚来的。”
    刘佳听见了。
    她扶着平车边缘，看见X-17的手在空中抓了一下，像想抓住什么，却抓空了。
    陈宇检查瞳孔。
    “左侧瞳孔反应稍慢。头外伤，意识波动。先颈托，监护，CT。”
    叶敏在旁边翻白板。
    “CT排队四个。”
    陈宇说：“头外伤，意识波动，申请优先。”
    X-17突然干呕了一下。
    周燕立刻把他的头偏向一侧，吸引器推过来。
    没有吐出多少东西，但那一下让所有人都安静了半秒。
    刘佳看向白板那张“留观床：1”。
    又看向赵青。
    赵青也看着她。
    “你们不会要把床给他吧？”
    刘佳没有回答。
    因为她自己也还没答出来。
    ......
    这时，急诊走廊另一头又传来争执声。
    一个四十多岁的男人推着轮椅，轮椅上的女人裹着外套，明明发着热，却一直发抖。
    男人手里拿着门诊病历和病区退回条。
    “那我们到底去哪儿？”男人声音很高，“门诊说住院，病区说回急诊，急诊又说没床。我妈到底归谁？”
    叶敏闭了一下眼。
    “沈桂英？”
    男人愣了一下。
    “对，沈桂英。”
    叶敏把单子接过来。
    “普通内科退回？”
    “他们说我妈血压不稳，不能收。”男人把病区退回条拍在护士站台面上，“那她在走廊就稳了？”
    沈桂英六十七岁，糖尿病，慢性肾功能不全，发热寒战，尿路感染待排。
    刘佳看了一眼刚才门诊记录。
    体温三十九度一。
    心率一百二十。
    血压九十四，五十八。
    她抬头时，沈桂英正缩在轮椅里，嘴唇发紫，牙齿轻轻打颤。
    “我冷。”她说。
    许成立刻把外套往她身上裹。
    “妈，忍一下。”
    他看向陈宇。
    “医生，她现在算谁的？”
    陈宇拿起电话打给普通内科值班。
    “范鸣？沈桂英怎么退回急诊了？”
    电话那头的声音不大，但刘佳站得近，能听见几句。
    “她这个血压和心率，上普通病区不安全。我们没监护床。”
    陈宇看了一眼沈桂英。
    “那她在急诊走廊就安全？”
    电话那头沉默了一下。
    陈宇说：“你下来床旁看。”
    许成站在旁边，眼睛发红。
    “你们不要互相打电话了，能不能先告诉我，我妈现在谁管？”
    陈宇挂了电话。
    “现在她在急诊，我们先管。内科医生下来一起评估。”
    许成仍然盯着他。
    “那床呢？”
    没有人立刻答。
    那张床只有一张。
    赵德厚等了四个小时。
    X-17不能坐。
    沈桂英血压边缘，寒战，乳酸还没回。
    叶敏把白板笔递给刘佳。
    “写吧。”
    刘佳接过笔。
    “写什么？”
    周燕把白板下半块擦出来。
    “不是写谁先来。”她说，“写谁不能等。”
    ......
    刘佳在白板上画了四列。
    姓名。
    当前状态。
    最坏后果。
    替代安排。
    她先写赵德厚。
    赵德厚。
    等候4小时。
    腹泻乏力。
    血压尚可。
    意识清楚。
    可坐。
    写到最坏后果时，她停了一下。
    陈宇说：“脱水加重，电解质紊乱。”
    刘佳写上。
    替代安排：
    临时输液位。
    家属陪同。
    15分钟复测。
    赵青在旁边看着，脸色还是硬的。
    “临时输液位在哪儿？”
    叶敏说：“我挤。”
    赵青冷笑了一下。
    “挤出来之前，我爸是不是继续坐着？”
    叶敏看着她。
    “挤出来之后也不是躺床，是椅子。”
    赵青气得说不出话。
    刘佳又写第二行。
    X-17。
    无名男。
    头外伤。
    意识波动。
    呕吐倾向。
    不能坐。
    她写到替代安排时，笔停住。
    没有家属。
    不能坐输液椅。
    不能放轮椅位。
    不能丢在走廊。
    最后她写：
    替代安排：无。
    这三个字写出来，白板前安静了一下。
    周燕没有说话。
    陆渊就是这时到的。
    他从抢救区出来，看了一眼白板，又看了一眼平车上的X-17。
    “还有一个？”
    刘佳点头，写沈桂英。
    沈桂英。
    发热寒战。
    糖尿病。
    肾功能不全。
    心率快。
    血压边缘。
    乳酸待回。
    最坏后果：
    脓毒症进展。
    血压下降。
    替代安排：
    抢救区边缘临时监护。
    （本章未完，请点击下一页继续阅读）第213章床位满了(第2/2页)
    乳酸回报前不离视线。
    内科床旁评估。
    陆渊看完白板，没有立刻说床给谁。
    他问刘佳：“如果这张床不给他，十分钟后你最怕什么？”
    刘佳下意识看赵德厚。
    赵德厚靠在轮椅上，确实虚弱，但还能和女儿说话。
    她又看沈桂英。
    沈桂英在发抖，风险不低，但抢救区边缘能挤出一个便携监护位，范鸣也在路上。
    最后她看向X-17。
    他躺在平车上，眼睛半睁，喉咙里又动了一下。
    刘佳说：“怕他吐。”
    陆渊问：“还有？”
    刘佳握紧笔。
    “怕意识掉下去。怕颅内出血。”
    “他能坐着等吗？”
    “不能。”
    陆渊点了一下头。
    周燕说：“床不是奖励。”
    她看向刘佳。
    “也不是安抚。”
    刘佳低头看白板。
    赵德厚那一行有替代安排。
    沈桂英那一行也有。
    X-17那一行，只有三个字。
    替代安排：无。
    刘佳说：“留观床给X-17。”
    赵青立刻炸了。
    “凭什么？”
    她指着白板。
    “我爸等了四个小时！他不会说话，就比我爸重要？”
    赵德厚用手拉她。
    “小青，算了。”
    赵青回头，眼睛一下红了。
    “你每次都算了！”
    赵德厚愣住。
    赵青转回来，声音发抖。
    “我爸老实，就活该一直等？”
    陈宇走到她面前。
    “赵叔不是没事。”
    赵青盯着他。
    陈宇说：“他需要补液，需要复查电解质，我们现在安排。只是这张能平卧、能监护、能随时推CT的床，必须先给一个不能坐、意识不稳的头外伤病人。”
    赵青说：“那我爸谁看？”
    这句话出来，刘佳立刻抬头。
    陈宇说：“我看。刘佳十五分钟后复测血压和精神状态。补液位现在给他挤出来。如果血压掉、意识变差，重新排序。”
    赵青没有说话。
    刘佳在白板赵德厚那一栏后面补：
    责任人：陈宇/刘佳。
    18:25复测。
    赵青看见那一行。
    她仍然生气。
    但她不再往床边冲。
    “十五分钟。”她说。
    刘佳点头。
    “十五分钟。”
    ......
    许成那边也没有放过他们。
    “那我妈呢？”他指着沈桂英，“她发烧发抖，病区不收，你们也没床。你们写在白板上就算有人管了？”
    范鸣从走廊另一头快步过来。
    白大褂外面套着洗手衣，额头有汗。
    “沈桂英？”
    许成立刻转向他。
    “就是你们病区让我们回来的？”
    范鸣没有躲。
    “我让回急诊评估，不是让你们在走廊等。”
    许成冷笑。
    “有什么区别？”

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