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第19章 小墨迹带来的惊喜……

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    林前龙认真地想了一圈——
    张铁生和曾焕奇二人都『娇生惯养』吃不了练基本功的苦,韩晓平这个方脑壳能躺着不坐着,杜代华有点资质又埋怨世道不公,整天只想着经营人情世故。
    至于田壮,早就处于林前龙的黑名单之内。
    谈话签字都不敢让他去和病人谈……
    林前龙叹了一口气,转移话题:「小陆,我们科室的情况比较特殊,所以有一点我要提前给你讲清楚。」
    「我们急诊科,手术量比较少,所以主刀绩效会比专科少百分之十,主刀只能拿百分之三十,其馀的百分之十会进入到科室里公共绩效中。」
    其实按照医院的二次分配原则,主刀拿百分之四十『手术费』,麻醉科丶手术室平分百分之四十,剩馀的百分之十去医院,百分之十进科室的公共绩效。
    急诊科外科组的主刀则少拿百分之十,相当于有百分之二十进公共绩效。
    不是陆成这样,林前龙也是这样,才能支撑得起来这个『家』,现有的急诊科绩效还是医院的公共绩效提携了,不然的话,急诊科真的留不住人。
    陆成来自专科,之前是没有主刀的机会,林前龙才没给陆成讲明这个规则。
    「林主任,该怎麽来就怎麽来的……我也不能总是占林主任您和其他大哥的便宜。」陆成笑着回。
    目前,外科组就只有四个人可以单独主刀。
    林前龙丶曾焕奇丶张铁生,林前龙主要负责脾切除丶胆囊切除丶肠管修补。曾焕奇与张铁生二人则是负责阑尾切除术丶比较大的清创缝合这种小术式。
    陆成则负责肌腱缝合。
    这就是急诊科的少量手术术式了。
    「你能理解就好…总之,嗯,你现在的手术量还够的话,阑尾炎和一些大清创,就还是由张铁生和曾焕奇他们拿着,你懂我意思吧?」林前龙细声解释着。
    「好!~」陆成毫不犹豫地点头。
    手术量是外科医生技术锤炼的根本,曾焕奇和张铁生两位大哥想要坐实急诊科的位置,以后还要当主任的话,当然要把核心术式把控在手心里。
    「你能理解就好…不然的话,陈教授万一要是。」
    「还比较麻烦。」林前龙说得颇为隐晦,小眼珠子窜动……
    强龙不压地头蛇,曾焕奇和张铁生两人的关系很硬,虽然陈松超然物外,可总有走的时候。
    现下他帮陆成把另外两个人压得太狠,非得给陆成整手术机会,不利于以后陆成与张铁生二人的相处,更不利于组里的和谐。
    作为带组的主任,很多方面都必须考虑得详尽。
    林前龙主任离开后,陆成也没有闲着,先去查了一圈房,给3床办理了出院,并把其他几个病人的术后医嘱进行微修,该换药的换药处理完。
    陆成才拨打了自己叔叔陆南勇的电话。
    「麽麽(叔叔),是这样的,你认不认识120转诊的人呀?」
    「嗯,我想找点肌腱缝合的病例,陈松教授愿意带着我做……」陆成笑着解释。
    ……
    时间如水,一晃又是五天时间而过。
    这五天来,陆成过得算是比较充实的。在陈松教授的指导下,一共常规开展了力所能及的肌腱缝合术足足五台。
    肌腱损伤的病人序贯出院的情况下,一度将病房里外科组的术后病人量冲到了8个,再破了病区里的新高。
    当然,其他时间,陆成也没有闲着,值班的时候就规规矩矩值班,琢磨患者的医嘱,特别详细地与患者进行「聊天」丶「沟通」,发现有端倪之后,便请其他专科的会诊,尽量通过自己的查体技术将病人『不起眼』的隐疾都通过不要钱的方式查探出来。
    要知道,陆成的『查体术』是自带『专精』的。
    以前的陆成,没手术,没病人,能做的就是把自己分管的病人当作例题进行拆解,所以在时间的积累下,它自然而然地就到了『专精』等级。
    值班的时候,在用药方面,也是力求详尽,挖根刨底,通过AI整理和搜集当前常用术后药物如抗生素丶止痛药丶抗凝药物的基本原理,将其整理成表格。
    而后发给陈松教授,认真地请教这些药物的区别,再问哪些药物的副作用会相对小一点,要不要予以修正,修正之后是不是可以减少患者的并发症?
    比如说,之前的老伯,本来消化内科的医生会诊后是建议用经典的『奥美拉唑』护胃,但经过查询相应的资料后,陆成发现泮托拉唑的应用面更广泛,更适用于老年患者,所以就予以了修正,获得了0.2的技能点……
    陈松看到陆成这样式,都有些不耐烦了,亲昵地称呼陆成为『小墨迹』!
    『小墨迹』可不只有陈松教授叫,科室里的大哥们,护士,病人都会偶尔喊陆成小墨迹医生。
    陆成当然不会在意这个『外号』。
    细致查体丶细致的聊天问病史丶细致地用药,既可以让患者的『隐匿』疾病被发现,又可以获得更好的预后,还能获得技能点。
    被称呼为『墨迹』就『墨迹』,陆成一直这麽墨迹着……
    不值班的时候,陆成要麽是在认真阅读,认真地整理各种缝合技法的阶梯状练习流程,要麽就是在买材料进行练习。
    虽然速度慢,可也不是毫无长进。
    也不知道是不是以前的积累一起奏效了,手外科的基础理论从原来的【熟练7/10】提升到了【熟练8/10】,陆成自己没有加点的打结术也自然的提升了一点熟练度到了【熟练9/10】。
    当然,这些微末的提升比起技能点而言,实在是杯水车薪了——
    【单独完成专业肌腱缝合术,减轻了患者的痛苦,为患者争取到了更优的功能康健,获得技能点1.1点……】
    【对患者术后进行专业的指导康复丶用药修正,减轻患者的并发症发生机率,获得技能点0.2……】
    【单独完成专业肌腱缝合术…获得技能点1.6…】
    【……】
    平均下来,一台标准的肌腱缝合加术后指导,可以获得1.4点技能点。
    陆成单独操作的6台手术一共获得了8.5点技能点,陈松教授『会诊』的『肌腱损伤』患者的术后指导与用药修正为陆成带来了0.3点技能点。
    其馀4个普外科急诊患者的术后用药,一共仅为陆成带来了0.6点技能点。
    【当前技能点剩馀:14.8(+13.9)】
    剩馀还有些技能点,则是陆成在值班时的换药丶清创丶缝合等细碎操作所得。
    技能点的收益也是颇为『墨迹』的。
    【缝合系技能:肌腱缝合术(熟练2/10)丶改良kessler缝合术(熟练3/10)丶津下缝合术(包括滑动型)(入门2/5)】
    技术难练,将近一周的刻苦练习,陆成投入了大部分时间,也只是将津下缝合技法提到了(入门2/5),实在忍不住这种龟爬速度的陆成准备给它提点速。
    【缝合术(专精2/20)(技能点-2)丶肌腱缝合术(熟练5/10)丶津下缝合术(包括滑动型)(熟练1/10)(技能点-9)】
    【当前剩馀技能点:0.8】
    攒积了一个星期的技能点,就这麽水灵灵地被用光了。
    不过,陆成还是成功地将其换成了猪蹄上的津下缝合技法视频,将其发给了陈松教授。
    这一次陈松没有秒回,而是在将近一个小时后,才惊讶地吼了一嗓子:「哦豁…你小子学技术的时候也不墨迹啊?不会是没关吧?」
    「津下缝合技法你又捣鼓出门道了?」
    「开挂了吧?」
    氛围都衬托到了这里,陆成回道:「陈老师,小开不算开,有挂也是您挂着我…」
    「走,去喝酒!~」陈松看完陆成的文字,瞬间觉得清气入脾。
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