第1046章
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金正伦这番话倒是引得文康传来一阵嗤笑。
哈哈!
还儿子?
真的假的?
就算我再接纳他重新审视他,也不可能把他当成亲儿子来看啊。
我自己又不是没有儿子。
我儿子也很优秀呢!
见文康还是一副不相信的样子,金正伦也懒得再说了。
“总之,文康啊,我言尽于此,你一把年纪了自己最好要想清楚啊。我刚才跟你说的可句句都是掏心窝子的话,眼下整个医院里,还有谁比张易更瞩目?
你自己也知道没人能跟张易比,所以我就不多说了。
咱们啊,就好好站好最后这几年的岗,等着他们这些年轻人来接班就行了。
其他的,咱该做什么就做什么就是。
人一旦老了就得服老呀,再说了,张易这家伙未来的成就可绝对在你我二人之上。
你就别别扭了,像我和康主任一样,换一种方式看待张易吧!”
文康微微偏过头,脸上的笑意还未散尽。
但眼眸中终归是多了一些认真思考的情绪。
金正伦知道自己这是劝到位了。
“行了,你神外也有的忙,赶紧回去吧。”
低着头沉默了几秒钟后,文康也没多说什么,站起身点了点头就转身准备出去了。
还没走两步呢,突然又听金正伦故作正经的问道:
“唉对了,周五张易讲课你去不去?是关于嗜铬细胞瘤的哦~”
文康抿了抿唇,盯着门把手出神了几秒钟后,才有些扭捏的回道:
“不知道!到时候……再说吧!”
说完这老家伙就头也不回的走了。
临走前还故意将关门声摔的大了些。
“嘿~这死老头!你故意的啊?!”
金正伦骂骂咧咧的端起了桌上的茶杯。
虽说文康脾气是差了点,但好在自己刚才这番劝说起了作用。
他嘴上是还没服软,但心里跟明镜儿似的。
再加上自己好说歹说的给了他台阶下,想必文康的态度肯定会跟以前不一样。
至少,也不会做什么都要站出来反对张易了。
现在啊,就等着上面点头签字了。
只要文件一下来,张易这院长助理的位置就算是定了。
……
急诊科。
张易此时还在带队查房。
走一个病房就得问一大堆问题,简直让整个急诊的医生都有些招架不住了!
我靠!
张易你平时怎么没见有这么啰嗦啊!!
“这个患者又是谁的病人?”
毛小圆一副做贼被抓包了的感觉似的,耸着肩就站了出来:“我……我的……”
“你先大概讲述一下患者的情况。”
“嗯……昨天下午四点入院,男性,67岁,主诉是‘胸闷气喘5年+加重伴咳粉红色泡沫痰入院’。既往史高血压糖尿病,三十五岁的时候做过阑尾手术,其他没了。
本来他是要收去心内科的,但心内科这两天人太满了没床位,就只能在急诊先等两天。”
“心内科的病人?”
“嗯。”
张易转头看了看这群医生。
没想到一个个跟见了鬼似的,猛地低下头,好一副希望张易看不见他们的样子。
怎么?!
是你们会隐身还是我眼瞎啊!
这么多大活人我怎么可能看不见!
不过……那几个老外可能是听不太懂,倒是没跟缩头乌龟似的低着头。
还有两个徒弟,规规矩矩的站着也没低头。
“那行,李萍萍,你之前是不是在心外待过?”
李萍萍轻轻点了点头:“嗯……待过两年。”
“好,那我考考你,这个患者的初步诊断应该是什么?”
“嗯……胸闷气喘再加上粉红色泡沫痰,应该是急性肺水肿。”
“为什么会是肺水肿?”
“因为……如果左边心房以及心室出现衰竭的话,就会影响心脏的射血量。这样局部供血就会不足,可能会导致大量血液积聚在左心室,从而增加肺部血管的压力,引发肺水肿或淤血的现象。”
“那用药呢?首选药物是什么?”
“首选药物应该是呋塞咪这种强效利尿剂,帮助减轻水肿。”
张易听后满意的点了点头:“不错,那你还有没有可能给出其他的诊断和诊断依据呢?”
面对张易的问题,李萍萍抬起头呆呆的张了张嘴,不解的看向他。
啊?
都咳粉红色泡沫痰了,这么明显的症状不是水肿?不是左心衰??
那还会是什么?
不止李萍萍,周围那些医生也觉得很奇怪。
粉红色泡沫痰是心内和心外科医生背到都快刻进骨子里的知识点了。
粉红色泡沫痰就是因为肺部充血,导致末梢的毛细血管破裂,才会咳出带一点点残血的痰。
外表看确实是粉红色的,但其实那是少量的血液。
究其原因,就是李萍萍说的那样,是左心衰引起的肺水肿、肺淤血。
可是张易却还想要其他答案?
还没等大家想明白,就听张易又点了李明亮的名字。
“李明亮,你还有别的诊断和诊断依据吗?”
李明亮皱着眉头思索一番后说道:
“有倒是有,不过也只是我自己的拙见,希望师傅和各位老师别介意。”
“你说。”张易带着一丝期待的眼神看向李明亮。
李明亮咽了口唾沫后才缓缓开口道:
“我觉得……病因还是在左心衰,但诊断也有可能是感染性心内膜炎。
患者在早期出现心衰时,没得到有效处理,可能会导致心脏受到微生物血液循环得感染。
这样局部瓣膜以及肺部也会受到牵连,从而出现局部肺水肿的情况。”
“嗯,有道理,说的不错,你的想法压根不是什么拙见,是有理有据的好意见。”张易笑着夸了李明亮一句。
周围医生们也跟着点了点头。
对啊!
刚才他们怎么没想到这点呢。
肯定是张易出题让他们太紧张了所以才没想到的。
嗯~
一定是这样~!
“那并发症呢?左心衰还有什么并发症?怎么处理?谁来跟我说说。”
就在这时,康彦明回来了。
他带着满面春风的笑意走了进来。
“康主任!”
“康主任回来了。”
“康主任。”
一众医生赶紧给康彦明让出位置来。
康彦明看起来心情很不错啊。
一进来就笑呵呵的看着大家,尤其是看张易的时候。
嘴角那是压都压不住啊!
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