新笔趣阁(52xbq.com)更新快,无弹窗!
们可以放心大胆地保留,将机能康复交给我们的身体!」
「啪啪啪啪啪!~」
「啪啪啪。」
众人听完,尽皆无言,只能以掌声来对应方子业的表演与讲解。
手术直播,是非常直观的一种操作展现,它是实时的,直播的时间耽搁,是几乎不存在的,是观看者与术者几乎同时可以看到患者的治疗过程。
从血运重建之前到血运重建之后,两条肌肉的血运变化,是非常直观的。
这一套组合拳,其实就是血运重建术与清创术的结合,使得清创术被重新定义,清创的深度和广度被重新认定。
方子业而后便又开始了止血,一边道:「在清创的整体过程中,我们依旧遵循基础清创的理念,先止血!」
「不过在止血的过程中,我们可能还是要多一些耐心,不要机械性地进行止血,这一点,我相信我们创伤外科的老师,是颇有心得体会的,我就不过多赘述了。」
「下面,我们要做的,就是尝试对骨端的血运进行局部的溶栓通血,这是我们创伤外科比较常见的操作,本人也不过多赘述了,希望各位老师能够对操作的过程进行斧正……」
方子业的废话不多,但也要稍微讲解一下自己在做什麽,下一步要做什麽,以及分析一下自己为什麽要这麽做。
既然方子业都说了,下一步的操作比较常规,就证明方子业对接下来的操作很有自信。
趁着这个机会,段宏教授便问道:「方教授,我们现场总结了一个问题,想要请教你。」
「就是清创术这个基本功,在熟练度到了一定的水平之后,是否可以比拟专科操作?」
「可以不因地制宜?」
清创术是最基本的操作,专科基础操作是清创术因地制宜地转变!
段宏的描述,还是相当精准地,将之前唐福培教授的意思清晰地送入到了方子业的耳旁。
方子业闻言,谨慎回道:「段老师,以基础的清创术取代专科操作,有一定的可取性,但只能保证中位线和下限。」
「上限依旧非常有限!~」
方子业的回覆非常清晰,没有任何犹豫。
众人闻言,尽皆轻轻地叹了一口气,非常遗憾。
如果说,方子业说明了,只要基础清创术可以取代一切的话,那麽以后大家就都有了一条提升自己实力的捷径。
怼着清创术练就好了。
但可惜,或许基础清创术就是比如红薯丶大米这样的朴素一般等价物,它们永远有价值,可以让人吃饱饭,但价值体现得相当有限。
基础的清创术,是每个人最后的退路,也是每个人去开荒的必备品,却也不是一劳永逸的技能。
专科技能,依旧要练习。
「谢谢方教授!~」
「看来,基础清创术,还是只能开疆扩土,更多的适用范围,还是最朴素的急诊中了。」段宏轻轻一叹道。
方子业没有再继续回话,而是有条不紊地进行着自己的操作。
手术直播的讲解,是要有重点的,不是说你要把自己的每一个操作细节都说清楚,那浪费的时间太多了。
大概过了接近十分钟后,方子业才重新开口道:「各位老师,在这里,我还要给大家一个比较精巧的建议!」
「我们都知道,骨折粉碎到这样的程度,想要进行重建是很困难的,不过,我们依旧有解决的办法。」
「手法复位与撬拨复位的结合,是非常适用于这个重建的过程的,当然,我们依旧要借用到钛网这个器械,为骨质的流畅度提供外源性的支架。」
方子业说完,再次展现出了『国手级』的手法复位术,将骨折的残端,一下子就从乱七八糟的局面变得立体整洁起来。
这一手,段宏等人都见识过,所以没太大反应。
可于唐福培等人而言,方子业的这种程度操作,丝毫不亚于之前的清创术基本功。
手法复位术,是创伤外科的专科基础操作,不算是清创术和止血术这两大朴素的基本功那麽重要。
然而,它在国内公认的上限就是『登堂入室』水平,很多大教授都有学过,也有造诣。
可要到方子业这样的地步,却是几乎无人达到的!
「诶!~」唐福培等人的嘴里,几乎是蹦出来的单音节字符。
然则,方子业却依旧没有过多解释的意思。
这里面没有取巧可言,就是手法复位术的应用,不过是操作熟练度的高低不同。
然而,方子业虽然没解释,还是有人问了。
「方教授,你这手法复位术,很不一般呐?看来方教授你为了毁损伤的保肢术,准备了很多储备!」说话的是坐在中排的一个中年。
他说完,特意站了起来,继续道:「我是中医院的,我们医院非常重视骨折的手法复位治疗,不知道方医生这手法复位是家传?还是自创?」
说话之人站起之后一开口,就有人将话筒传递了过去,而后很多目光都移转了过去。
方子业闻言,内心稍稍一紧,谨慎回道:「得利于一个老师的传承,不过那位老师有交代过,不方便说明他的名讳!」
方子业并没有脑子一热地就直接把陈老中医的名字说出来。
陈老中医讲过,他这一辈子,得罪了太多人,其中包括但不限于中医界,方子业千万不要说和他有太多的瓜葛。
段宏也提醒过无数次,所以方子业自然不敢多言。
「原来如此!~」
「希望等到这一场手术直播结束后,可以有机会和方教授你多多交流!~」那位中年并未多说什麽,说完就坐了下来。
手法复位术,一向都是被现代医学不太重视的操作之一。
因为手法复位术的上限,就没有手术治疗那麽高,基本上,现在很多医生对于骨折治疗方式的选择,都是能术尽术。
方子业回了一声:「如果有机会的话,很期待与老师您的交流。」
一项技术,想要突破上限,有时候单纯靠加点都难以成功,还需要一定的触发条件。
这样的触发条件,或许是自己的技能熟练度的提升,或许是与人的交流,方子业是不介意自己的手法复位术再进一步的。
技多不压身!
虽说当前的手法复位术绝对够用,方子业自称华国第一也没人会反驳,但方子业得到了6级技能后,更期待自己把所有的技能都加到6级去,让自己的临床操作,更加游刃有馀!
……
方子业上午刚把毁损伤保肢术的流程以及关键技术都提点了一遍,下午就进行手术直播教学。
虽然说很多人依旧对方子业的操作细节感到陌生,但整体架构是心里有数的。
如同数学解题一样,不会的人虽然只会说一个解,但是上完了高中,看别人学霸的证明过程,你大概知道别人在干嘛,老师表演的整体结构性还是清晰的。
不然怎麽有一看就会,一做就废的说法呢?
所以,在手术操作的过程中,并未馀留太多的问题。
反而,随着方子业团队的操作,使得毁损伤的术野越发清晰,使得手术的视野更加乾净之后!
仿佛就像是一场悦目的表演展示在了所有人的面前。
这种一步一步看着方子业操作出来的毁损伤前后变化,是比之前录制的视频,更具冲击力的!
也更让人信服的。
方子业的操作,没有出他给出的理论,操作框架。
没有让人看不懂类目的操作,只是不同的操作,熟练度的高低,那就是个人修为的问题了。
时间缓缓流逝,来到了16:48分时,方子业在直播画面中站直了身子,用手势示意负责管控摄像头的工作人员左右晃动一下视野后。
便在视野之外做着补充和讲解:「各位老师应该看到了,这是一台标准的毁损伤保肢术。」
「根据我们早上一起探讨的保肢术成功的标志,我们来一一进行寻找和探索!」
「首先,垮塌的骨平面,已经通过外固定丶内固定丶钛网固定等方式,重新塑形!~」
「其二,各个软组织的血运恢复正常,这个我们在手术的过程中,已经一一明晰。」
「其三,患者的皮肤缺损,一期暂不予处理,但皮肤的坏死边缘,已经非常平滑。」
「皮肤缺损以及部分软组织这个病种,有赖于我们手外科诸多前辈和老师的发展和开拓,完全不是问题。」
「所以,我们创伤外科的老师,只要把手术进行到现在这一步,后续我们手外科的老师,完全有能力,将患者的皮肤缺损和软组织缺损通过精妙的技术抚平。」
「当然,也相信,以后手外科的医生,或者我们创伤外科的医生,会更加有保肢术与功能重建术为一体的理念!~」
……
「各位老师,我的操作已经结束了,下面的操作就是一些收尾的问题,比如说VAC负压吸引装置的安放,我们团队就不班门弄斧了。」
「手术视频的全程,都是有录像的,如果各位老师对哪一部分感兴趣的话,我们可以一起探讨一下!」
「我会先下台,然后找一个合适的地方,将视频考录下来,边播放,边与各位老师交流,也期待各位老师的斧正!~」方子业说话间,就已经在脱无菌手术衣了。
脱无菌手术衣不是脱衣服,所以不必避嫌,仍大大方方地处于直播画面当中。
方子业话毕之后,段宏就再一次站了起来,还没来得及说什麽大家鼓掌的话来,下面的人就非常懂事地,鼓掌了起来!
不管这是不是一场教学手术,它都是一台非常高质量的保肢术,属于是国内顶流的手术术式之一,不容任何反驳。
外科尊崇技术,技术达到了一定的水平之后,就是短时间的『道』!
段宏也就站起来,跟着大家一起鼓掌了。
掌声雷动之后,渐渐消散。
段宏道:「下面,我希望能够动用一个特权,就是我想先问方教授一个问题,其他各位老师,能不能给我一个薄面啊?」
「毕竟坐在上面也有这麽长时间了!~」
「段教授,话筒就在你的手里,你想问别人还能拦着你啊?」最前排的一个老者翻了翻白眼道。
「方教授,我的问题啊,可能有点偏,不是今天的探讨内容,不过,我也希望,今天可以抛砖引玉,引得更多的同行,一并进行探讨!」
「我的问题就是,方教授,你如今拥有的基本功厚度,堪称匪夷所思,不知道方教授后续的打算是,继续完善毁损伤的相关治疗,还是说,将会对新的病种治疗进行研发?」
「我个人的建议是后者!~」段宏的声音,非常果绝。
不过,段宏说完,又道:「以上只是鄙人的浅见,方教授可自行斟酌。」
然而,这个话题,就直接引爆了台下坐着的众人。
唐福培教授闻言便道:「段教授,这可不是浅见啊?」
「如今,我们创伤外科,需要探索的病种和方向还有太多,如此之多的未知之地,如果没有方教授的参与,未免显得太过孤寂!~」
「远的不说,就骨折的微创内固定术治疗,目前仅仅局限于特殊的骨折类型,大部分骨折的内固定术,都是传统的,开放性骨折复位内固定术。」
「但其实,不管是髓内钉内固定术,还是钢板螺钉内固定术,都会对患者造成比较大的二次创伤,延长术后的康复期。」
「遗留的疤痕组织,也会影响到患者的正常生活。」
唐福培可能是说嗨了,因此不吝啬对方子业的指点,继续道:「比如说,方医生如今已经在毁损伤的保肢术和功能重建术上,有了如此造诣。」
「那麽,顺着方教授目前的探索,更进一步,如果可以探索出上肢的功能重建术,或者说是脊髓损伤后的瘫痪患者的功能重建术。」
「甚至更远一步,直接建立起骨科功能一体的概念模型!~」
「这将会使得所有创伤外科的患者,受益至少数百年!!」
「另外,如今,因为诊疗技术的优化,很多骨肿瘤患者所致的大段骨缺损丶因老龄化严重,所产生的骨吸收而导致的骨缺损等方向,都是我们创伤外科医生应当研发的方向。」
「当然,如果方教授愿意的话,也可以来我们医院进行一些其他方面的探索,比如说灾难现场的急救手法探讨,战场模拟大批量损伤患者的创伤处置等!」
唐福培这些话,无一不是当前创伤外科最热门的研究方向,也是目前止步不前的各大方向。
只是,这些前沿研究,如同毁损伤一般,多年都处于平台期,无数的专家和教授,绞尽脑汁,耗费了大量的时间和心血倾注于此,都进步缓慢。
每个方向,国家都至少花费了数亿甚至十亿的研究经费在做,就是得不到结果。