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第390章 奇迹迸发(求订阅!)

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    第390章奇迹迸发(求订阅!~)
    在听到刘煌龙不由自主卧槽声的第一时间,方子业反应不是窃喜,而是右手赶紧往回收刀!
    左手则是立刻呈抓握状,将言初小朋友的脚踝给抓住。
    方子业收刀出术野速度之快,连言初小朋友被刘煌龙吓到双下肢没由一抖,都没追得上方子业的柳叶刀锋。
    「不动!~」
    「言初,听话,不动。」方子业开口低声安抚,并未严厉地批评。
    双目如同是看傻逼一样地看向刘煌龙方向,目光充斥着复杂,眼珠子上下滑动,看着刘煌龙的全貌。
    方子业发誓,如果这不是刘煌龙的话,甚至就算是秦葛罗,自己可能都得骂一句你TM的是傻逼吧?
    手术刚开始前,我们在说些什麽。
    「好的医生哥哥,对不起。」言初小朋友先出口道歉了,声音脆生生中带着害怕。
    洛听竹则赶紧坐下去安抚解释:「不怕啊,言初,是你的手术做很好,所以才震惊。」
    「刚刚这是震惊,而不是惊吓……」
    刘煌龙的双脚重新归位,牙齿交互咬着上下嘴唇来安抚内心悸动,如此循环了足足有六七秒钟,憋出三个字:「对不起…我后面保持素质。」
    刘煌龙毕竟是教授,毕竟是杰青,毕竟也才初来乍到。
    能让刘煌龙破防的事情并不多,而且邓勇也能理解刘煌龙内心的骄傲。便道:「没关系的刘教授,是我们没有安排好,应该在这台手术之前,再周转几台小手术才好。」
    说完,邓勇转头:「言初不怕啊,邓伯伯在这里。」
    「暂时的一切都挺顺利的…你还是乖乖的,不要动,如果有觉得不舒服,就和徐爷爷还有你的听竹姐姐说,让他们给我们反应,我们暂停一下手术。」
    邓勇今年才四十九,还不到五十,但徐龙教授已经接近五十七,所以言初叫邓勇伯伯,而叫徐龙爷爷。
    「知道了,邓伯伯,对不起…」言初再一次道歉。
    手术室里巡回护士的交谈停了,徐龙和曾全明教授二人的聊天停了,袁威宏和刘煌龙二人取带血管神经移植材料的手术继续。
    方子业与邓勇几人的清创术,则是再一次继续起来。
    方子业再次操刀继续进行清创松解术时,邓勇低声地给方子业感慨:「也不怪刘教授刚刚有点控制不住内心的震撼突然发声打扰。」
    「如果是我早些年,如果我不是亲眼看到你一步一步成长到如今的地步,且很早之前就期待你能闯过这一步,我估计也会有点破防。」
    这算是夸奖,也算是为刘煌龙解释一二。
    更是为方子业作心理建设。
    方子业如今虽然是主刀了,是有权限逼视所有不守规矩的人,但要往上级的路数走,只是去逼视和逼问,显然是不行的。
    要带领一个团队,就得客观分析每个人的不同身份,他的视野。
    刘煌龙不知道方子业的成长规矩,甚至在刘煌龙的视野里,如今的方子业就该是个普通的博士生,连上台做一下钢板内固定术,都需要上级的赏赐。
    方子业轻轻颔首,一边继续从粘连的肌肉中慢慢撬出原本的肌肉痕迹,对粘连的肌肉进行缓缓剥离,力求最大的程度,将肌肉组织恢复成其原本的形态……
    低声说:「谢谢师父指点,我刚刚主要是有点担心。」
    「如果不是我的刀抽离速度还比较快,这一刀可能就进了踝关节里面了!」
    方子业从来不怀疑柳叶刀的锋利度,随便用点力往里一戳,它能从腹外直接戳到脊柱上!
    「嗯,知道了就行。」
    「继续手术吧。」
    邓勇紧接着又给方子业解释:「言初因为神经功能的缺失,导致了足部的肌肉活动受限,活动受限后,相邻的肌肉和肌腱就会粘连在一起,彻底成为整块的疤痕组织。」
    「因此,这一台手术,二期再做功能重建的话,这肌间松解术必须要做到。」
    「且因术前就是毁损伤,很多肌肉本就是残缺甚至消失的状态,在这样的情况下,还要从疤痕坨中寻找并且分离出这些肌肉和肌腱组织的难度,会比正常肌肉粘连松解难度更大。」
    「其二,言初的部分神经出现了残缺,疤痕愈合后,将原本的神经通路也堵住,所以你还要对神经血管等通路进行松解重建。」
    邓勇说到这里,自言自语道:「这就是目前毁损伤术后,要麽截肢,要麽就是半瘫痪状态的最主要原因。」
    「若一期行神经移植术,那麽可能血运就不通畅了,或者是疤痕组织增生使得神经局部压迫,而导致坏死。」
    「且一期如果感染了的话,那麽一切就都白费了,风险太高。」
    「而且行神经移植术,需要更高的技术水平,且清创术和松解术的开展,就是一个老大难题。」
    「且也不是所有的麻醉医生,都可以完成这样的感觉运动分离的麻醉技术,能与术者完成交互……」
    「嗯。」
    方子业点头后,主动要求:「师父,帮我在这里拉一下,足部的肌肉和肌腱穿行十分复杂,如果四个小时要完成所有的主要手术操作,我们的清创和松解,还要加速一些。」
    「足部共有大小十三条肌肉和肌腱,另有一些支持带,我们一条都还没开始的,到目前才完成了胫骨前后缘的肌肉松解。」
    「等会儿还有缝合……」
    邓勇闻言,眉宇间也闪过忧色:「是啊,是要加点速了。不过也不着急,就算是四个小时内没有完成,我们大不了在台上再完成一次神经阻滞麻醉。」
    「慢工出细活。」
    「你还记不记得言初她是哪三条肌肉缺失了?」邓勇问。
    邓勇经手的择期手术太多了,因此对于言初第一次手术就已经完全缺失的肌肉名字不太记得了。
    「师父,是常规肌群的趾短伸肌,以及踇趾肌群中的拇收肌,小趾肌群的小趾展肌都失去了解剖层次,完全切除。」方子业记得清晰。
    他很多时候有空就在磨言初的手术方式,自然记忆深刻。
    「师父,其实拇收肌和小趾展肌的缺失都可以不处理,但趾短伸肌却是要想办法重建的。」
    足部的肌肉分常规肌群丶踇趾肌群和小趾肌群。
    常规肌群6块:趾短伸肌丶趾短屈肌丶足底方肌丶骨间足底肌丶骨间背侧肌丶蚓状肌。
    其中,趾短伸肌起自跟骨,止于第二至第五趾近节趾骨底的肌肉。作用为伸第二至第五趾。
    伸趾功能还是对于足功能而言还是比较重要的一个环节。
    「手术都做到了这里,能处理就处理吧,继续手术吧……」邓勇做着方向上的抉择后,又道:「等会儿刘煌龙过来这边手术后,他完成神经移植缝合术,我就重建一下屈肌支持带。」
    「也不能一种操作都不会,一种操作也不做。」邓勇主动要了一个难度不低的操作。
    但邓勇这话就引来了隔壁袁威宏的侧目,邓勇就道:「袁威宏伱还要再练一练功力。」
    袁威宏就马上鸵鸟了起来。
    ……
    因为刘煌龙之前破了防,忍不住卧槽了一声,邓勇就可以放宽心地边做手术边夸:「这松解做得真好,志名,疤痕组织是很难切除的。」
    「你可能不知道切除疤痕组织的难度,下次有机会,我给病房里收一个肌肉粘连松解的病人进来,让你体会一下。」
    肌肉松解术,属于是二级手术,严志名是博士,且博士快毕业了,是有权限操作的!
    严志名闻言略低头,笑道:「谢谢师父。」
    手术行进间。
    手术室的自动感应式气压门再一次被踩开!
    方子业继续沉浸操作,没有偏转过头,刘煌龙因为有了刚刚的教训,也是在低头手术。
    但邓勇只是助手,没有持利器,是可以略分心的。
    第一眼就认出来进手术室的人,是韩元晓。
    韩元晓进门后,第一时间就对邓勇点了点头,笑眯眯着说:「邓老师,我过来学习一下。」
    听到韩元晓的声音后,刘煌龙才轻轻偏头。
    被韩元晓捕捉到后,则赶紧说:「刘教授你操作你的,我就在边上看看……」
    湘雅医院来的徐龙侧身问曾全明来人是谁。曾全明则是捧着手给徐龙细细解释韩元晓丶邓勇丶刘煌龙等人的关系。
    徐龙越听,目光中越是透出了可怜的神色。
    韩元晓这个病区主任,着实不易啊。
    资历最浅的教授,技术不是病区内的最顶级,上有前主任邓勇,还有老教授,再来了一个猛虎跳卧身侧,估计晚上都睡不着觉了……
    韩元晓很快走到了方子业操作的术野侧方后,脚步一顿,双手就开始不自觉地抓捏起来。
    沉浸地看了足足十几秒,韩元晓就忍不住了:「邓老师,我能上台当个助手吗?」
    方子业这清创术,疤痕切除术丶肌肉松解术,做得简直太漂亮了。
    难怪刘煌龙这个杰青的帽子,都不惜自降身价地从协和来中南,为的不是过来装逼,为的不是富贵还乡,特意打脸手外科。
    而是另寻突破之路。
    「韩主任想上台指点就上台呗,我们大家都是跟着您混的,正好上台指点几下。」
    邓勇说完,看向了严志名:「志名你等会儿让位置给韩主任吧。」
    严志名闻言,快速点头,有一种如蒙大赦之感。
    见严志名这表情,邓勇轻轻感慨了一句:「山猪难品细糠。」
    严志名却很自然地反驳了:「师父,不是我不愿意学,而是跳跃了太多层,即便是想要模仿方师弟的难度都太大。」
    「一口难成胖子,一步一步往上爬,才是正途。」
    严志名的表情苦涩,眼神涣散。
    邓勇轻轻点头,表示认可了严志名的说法。
    的确,自己现在看方子业的操作细节,满满都是收获,很多操作都仿佛教科书一般,在指引着邓勇下一步的路数该怎麽走。
    但于严志名而言,可能看方子业的操作,就如同初中生看高数。
    字符都难以认得全。
    很快,韩元晓教授就屁颠颠地洗手消毒穿衣上台了,坐在了原本严志名的位置后,马上开始了独属于他的节奏。
    「邓老师,子业这操作功力,是什麽时候的事情呀?」
    「亏得我还是您学生呢,您之前也本来打算让子业跟我的……」韩元晓的语气幽幽。
    三月初,邓勇还找韩元晓聊过,希望方子业可以跟去韩元晓教授组,体会一下病区主任组任职到底是什麽样的感觉,跟着韩元晓学习带组丶管理科室的诀窍。
    四月份,这件事还没有执行,邓勇就不干了,假装不记得这事儿了。
    然后四月中旬,韩元晓就听说,好家夥协和医院的手外科刘煌龙即将加盟创伤外科,与邓勇一起做毁损伤病种的临床课题。
    本来,在科室里,董耀辉老教授就是超然物外,邓勇这位老教授,也不是韩元晓管理的行列。
    韩元晓说起来是病区主任,其实位次就还只是带组的教授,上面有两个管不着。
    而刘煌龙一来,又多了一个管不了。
    这让韩元晓这个教授是有苦难言。
    甚至医院里的院领导,私下里找韩元晓谈过,要不韩元晓先把病区主任的位置让给刘煌龙。
    没办法啊,刘煌龙太硬了。
    教授丶正高丶杰青丶『岳父』!
    「子业目前有临床任务在身,就多跟我一段时间,早晚会送你那里去的。」
    「你着急什麽呢?韩主任。」邓勇继续端着玩笑。
    韩元晓是有功力的,功力比严志名深厚得多,一眼就看得出来方子业打算松解足背的趾短伸肌,快速地将手里小巧的甲钩放到合适位置后,道:「如果子业改行去医美行业,估计就这疤痕平复切除一手,就值得年薪百万了。」
    「真好啊。」
    「这手真巧呀。」
    听到这话,方子业不禁微微抬头,看了看韩元晓教授,再看了看邓勇教授的表情也是羡慕冲夹杂着嫉妒。
    方子业就不禁想到了两年前的自己,那时候,自己在看邓勇教授和谢晋元副教授的操作时,也是有过想法,将两人的手给砍下来栽种到自己的身上,化身八肢六手的大怪物。
    可能人生的闭环就是这样不知不觉中完成了。
    方子业有窃喜,但也没骄傲。
    技术的提升,不代表认知丶能力的完全跨越,自己还要走的路还很远,但已经在路上了,就不必着急。
    慢慢爬吧,自己当前享受的待遇已经远超了同龄人。
    就可以开始考虑达则兼济天下了。
    如言初一样的患者不在少数,如言初一样的小朋友病人也不在少数,若今生有幸,能为这一类病种的患者闯出一条明路来,才算不枉此生!
    方子业切
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